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Rizartrosis: dolor en la base del pulgar y relación con el uso del celular
Medicina regenerativa 5 min lectura Dr Emilio Augusto Pastor

Rizartrosis: dolor en la base del pulgar y relación con el uso del celular

¿Te duele la base del pulgar cuando usás el celular, abrís un frasco o agarrás objetos? Una de las causas posibles es la rizartrosis, una enfermedad que afecta la articulación trapeciometacarpiana, ubicada en la base del pulgar.

Aunque tradicionalmente la rizartrosis se asociaba principalmente con el envejecimiento, el dolor y la sobrecarga del pulgar también pueden aparecer en personas más jóvenes. El uso frecuente y repetitivo del teléfono celular es uno de los factores que merece especial atención cuando existen síntomas.

¿Qué es la rizartrosis?

La rizartrosis del pulgar es la artrosis de la articulación trapeciometacarpiana, que conecta el primer metacarpiano con el hueso trapecio de la muñeca.

Esta articulación permite realizar movimientos fundamentales del pulgar, especialmente los movimientos de oposición y pinza que utilizamos constantemente en la vida cotidiana.

Con el paso del tiempo, el cartílago articular puede deteriorarse y aparecer dolor, rigidez, pérdida de fuerza y, en algunos casos, sensación de crujido al mover el pulgar.

¿Cuáles son los síntomas de la rizartrosis?

El síntoma más característico es el dolor en la base del pulgar.

El dolor puede aparecer o aumentar al realizar actividades que requieren fuerza o movimientos repetitivos, como:

  • Escribir mensajes en el teléfono celular.
  • Desbloquear y utilizar la pantalla.
  • Hacer scroll durante períodos prolongados.
  • Abrir frascos.
  • Girar una llave.
  • Sostener objetos.
  • Realizar movimientos de pinza.
  • Agarrar objetos con fuerza.

También pueden aparecer rigidez, disminución de la fuerza de agarre y crujidos o chasquidos durante el movimiento.

Cuando la enfermedad progresa, algunas personas pueden presentar dificultad para realizar actividades cotidianas que antes hacían sin molestias.

¿El celular causa rizartrosis?

Esta es una de las preguntas más frecuentes.

El teléfono celular no debe considerarse una causa única de rizartrosis. La artrosis de la base del pulgar es un problema multifactorial en el que pueden participar la edad, factores anatómicos, predisposición individual, traumatismos previos y diferentes tipos de sobrecarga.

Sin embargo, el uso intensivo del teléfono puede generar movimientos repetitivos y sobrecarga del pulgar, especialmente cuando se utiliza durante muchas horas al día.

Desbloquear, escribir y desplazarse constantemente por la pantalla implica repetir cientos o miles de movimientos con el pulgar.

Por eso, si existe dolor en la base del pulgar, es razonable revisar la cantidad y la forma en que utilizamos el teléfono.

¿Por qué el uso excesivo del celular puede generar dolor en el pulgar?

El problema no necesariamente está en un movimiento específico, sino en la repetición constante durante períodos prolongados.

Cuando utilizamos el celular durante mucho tiempo, el pulgar puede realizar movimientos repetitivos de flexión, extensión, abducción y oposición.

Además, muchas personas sostienen el teléfono con una sola mano y realizan prácticamente todas las funciones con el mismo pulgar.

Esto puede aumentar la carga sobre diferentes estructuras de la mano y la muñeca.

Por eso, ante la aparición de dolor, una de las primeras medidas puede ser reducir la repetición y modificar la forma de utilizar el teléfono.

¿Cómo prevenir el dolor de pulgar por el uso del celular?

Si utilizás el teléfono durante muchas horas, algunos cambios sencillos pueden ayudar a disminuir la sobrecarga:

  • Alternar las manos.
  • Evitar períodos prolongados de uso continuo.
  • Utilizar otros dedos para determinadas funciones.
  • Utilizar comandos de voz cuando sea posible.
  • Evitar sostener el teléfono durante largos períodos con una sola mano.
  • Realizar pausas durante el uso prolongado.
  • Prestar atención a la aparición de dolor.

La prevención no significa dejar de utilizar el teléfono, sino evitar la sobrecarga repetitiva del pulgar.

¿Cómo se diagnostica la rizartrosis?

El diagnóstico comienza con una evaluación clínica.

El médico analiza dónde se localiza el dolor, qué movimientos lo desencadenan, la fuerza de la mano, la movilidad del pulgar y la presencia de signos compatibles con compromiso de la articulación trapeciometacarpiana.

En determinados casos pueden utilizarse estudios complementarios, como radiografías o ecografía, dependiendo de los síntomas y del objetivo de la evaluación.

Es importante recordar que no todo dolor en la base del pulgar es rizartrosis. También pueden existir lesiones tendinosas, ligamentarias, inflamatorias o problemas derivados de traumatismos y sobreuso.

Por eso, identificar correctamente la estructura responsable del dolor es fundamental para elegir el tratamiento adecuado.

Tratamiento de la rizartrosis

El tratamiento de la rizartrosis depende de la intensidad de los síntomas, el grado de afectación articular y las características de cada paciente.

Entre las diferentes estrategias pueden considerarse:

Modificación de las actividades

Reducir temporalmente las actividades que desencadenan el dolor y disminuir los movimientos repetitivos puede ayudar a controlar los síntomas.

En pacientes que utilizan mucho el celular, modificar la manera de sostenerlo y utilizarlo puede ser una parte importante del tratamiento.

Ejercicios para el pulgar

Los ejercicios específicos pueden contribuir a mejorar la función de la mano, mantener la movilidad y disminuir la sobrecarga de determinadas estructuras.

Los ejercicios deben seleccionarse de acuerdo con la evaluación del paciente y no simplemente realizarse de manera genérica ante cualquier dolor de pulgar.

Infiltración de la articulación trapeciometacarpiana

En determinados pacientes puede considerarse un tratamiento intervencionista mediante infiltración de la articulación.

La infiltración ecoguiada permite identificar mediante ecografía la articulación trapeciometacarpiana y dirigir la aguja con precisión hacia la estructura que se desea tratar.

La indicación depende del diagnóstico y de las características particulares de cada caso.

¿Cuándo consultar por dolor en el pulgar?

Es recomendable realizar una evaluación cuando el dolor:

  • Persiste durante varios días o semanas.
  • Aparece cada vez que utilizás el teléfono.
  • Interfiere con actividades cotidianas.
  • Se acompaña de pérdida de fuerza.
  • Produce dificultad para abrir frascos o realizar movimientos de pinza.
  • Se acompaña de rigidez o crujidos.
  • Empeora progresivamente.

No es necesario esperar a que el dolor sea intenso para consultar.

Un diagnóstico temprano permite identificar la causa del problema y establecer una estrategia de tratamiento adecuada.

Preguntas frecuentes sobre rizartrosis

¿Qué es la rizartrosis del pulgar?

Es la artrosis de la articulación trapeciometacarpiana, localizada en la base del pulgar. Puede producir dolor, rigidez, pérdida de fuerza y dificultad para realizar movimientos de pinza.

¿La rizartrosis puede aparecer en personas jóvenes?

Sí. Aunque su frecuencia aumenta con la edad, diferentes factores pueden favorecer la aparición de síntomas en personas más jóvenes, incluyendo antecedentes traumáticos y sobrecarga de la articulación.

¿El celular puede causar dolor en el pulgar?

El uso intensivo y repetitivo del celular puede contribuir a la sobrecarga y al dolor del pulgar, pero no debe considerarse por sí solo la causa de la rizartrosis.

¿Cómo saber si tengo rizartrosis?

El diagnóstico requiere una evaluación médica. Según los síntomas y el examen físico pueden ser necesarios estudios complementarios para confirmar el diagnóstico y descartar otras causas de dolor.

¿La rizartrosis tiene tratamiento?

Sí. El tratamiento depende de cada paciente y puede incluir modificación de actividades, ejercicios específicos y, en determinados casos, tratamientos intervencionistas como infiltraciones guiadas por ecografía.

Conclusión

El dolor en la base del pulgar no debería considerarse simplemente una consecuencia inevitable de utilizar el teléfono celular.

La rizartrosis es una de las causas posibles y puede afectar significativamente la función de la mano si los síntomas progresan.

Si utilizás el celular durante muchas horas y comenzaste a sentir dolor, rigidez o crujidos en la base del pulgar, prestá atención a cuánto y cómo estás utilizando ese dedo.

El celular probablemente no sea el único responsable, pero tu pulgar tampoco tiene por qué trabajar como un joystick todo el día.

Una evaluación adecuada permite determinar si existe rizartrosis u otra causa de dolor y definir el tratamiento más apropiado para cada caso.



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Dr Emilio Augusto Pastor
Médico especialista en Clínica Médica (UNR). Acreditado en Medicina Regenerativa Intervencionista Osteomioarticular por AAOM y director del programa de formación en Medicina Regenerativa (MIRO)
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