La hidrodisección es un procedimiento ecoguiado que consiste en introducir líquido alrededor de un nervio para separarlo de los tejidos circundantes. Puede considerarse cuando un atrapamiento o una adherencia contribuyen al dolor, el hormigueo o el adormecimiento.
Su objetivo es mejorar las condiciones de deslizamiento del nervio y aliviar los síntomas, como parte de un tratamiento individualizado.
Se utiliza principalmente en determinados atrapamientos de nervios periféricos, como el síndrome del túnel carpiano. También puede evaluarse en casos seleccionados de neuropatía cubital en el codo y atrapamientos de otros nervios.
En algunas personas con síntomas persistentes después de una cirugía, puede considerarse si la evaluación identifica adherencias que afectan al nervio.
No todo dolor u hormigueo tiene indicación de hidrodisección. Primero es necesario identificar su origen y valorar el grado de compromiso nervioso.
En la consulta revisamos tus síntomas, antecedentes y tratamientos previos. El examen físico y la ecografía permiten valorar el nervio y su relación con las estructuras próximas.
Cuando corresponde, se solicitan estudios de conducción nerviosa, electromiografía u otras imágenes para completar la evaluación.
Con técnica estéril y bajo control ecográfico, se dirige una aguja hacia el tejido que rodea al nervio. La ecografía permite observar su recorrido y la distribución del líquido durante la aplicación.
En nuestro Instituto utilizamos una solución de dextrosa diluida, cuya elección y volumen se ajustan al caso. La aplicación se realiza alrededor del nervio, no dentro de él.
Es un procedimiento ambulatorio. Antes de realizarlo se explican las medidas para controlar las molestias y los cuidados posteriores.
El tratamiento busca disminuir el dolor, el hormigueo y otras molestias asociadas al atrapamiento nervioso, para facilitar el descanso y las actividades cotidianas.
La respuesta depende de la causa, el tiempo de evolución y el grado de lesión del nervio. La evidencia es más amplia para el síndrome del túnel carpiano; en otros atrapamientos, los resultados están menos estudiados.
Si existe compresión severa, debilidad progresiva o pérdida de masa muscular, puede ser necesaria una evaluación quirúrgica. La hidrodisección no debe retrasar un tratamiento indicado.
La cantidad de aplicaciones se define según la evolución. Después de cada procedimiento se revisan los síntomas y la función para decidir si conviene repetirlo, modificar el abordaje o considerar otra alternativa.
Pueden aparecer dolor transitorio, sensibilidad o hematomas en la zona tratada. También existen riesgos de infección, sangrado, lesión nerviosa o vascular y reacciones a las sustancias utilizadas.
La guía ecográfica ayuda a realizar la aplicación con precisión, aunque no elimina todos los riesgos.
Según el diagnóstico, el plan puede incluir adaptación de actividades, ejercicios de movilización neural, rehabilitación o uso de férulas.
El seguimiento permite ajustar estas medidas y valorar la recuperación.
En el Instituto Dr. Emilio Pastor evaluamos el origen de tus síntomas y las opciones disponibles para tu caso.
Solicitá una consulta para conocer si la hidrodisección puede formar parte de tu tratamiento.
síndrome del túnel carpiano, neuropatía cubital en el codo, atrapamientos seleccionados de los nervios radial, safeno, ciático y peroneo
En la primera consulta evaluamos tu caso con examen clínico y ecografía.
